患者:6歲男童
花費(fèi):補(bǔ)牙三顆600元、乳牙拔除6顆350元、上藥處理牙周
病史:現(xiàn)在小孩吃硬的食物全靠牙齦發(fā)力,后槽牙幾乎喪失咀嚼功能
主訴:齲齒、牙周炎癥
既往史:無正畸遺傳史,小孩有喝奶粉的習(xí)慣,喜歡咬手指、吃零食,對牙齒健康有很大威脅。
檢查
牙及牙弓處于替牙期,咬合關(guān)系正常,中線正常。牙周衛(wèi)生情況不佳。
六齡齒已萌出3顆,前牙區(qū)乳牙未脫落擠壓六齡齒發(fā)育過小,恒牙輕微齲壞且發(fā)育不佳,后槽位乳牙齲壞過深,早失較多。
方案
拔掉齲壞乳牙6顆,修補(bǔ)六齡齒3顆,牙周上藥消炎觀察處理,無牙疼暫不考慮根管治療。
鑒于孩子口腔衛(wèi)生情況很可能出現(xiàn)反彈齲壞,需要等后槽牙長出來后做窩溝封閉及全口涂氟,已經(jīng)齲壞脫礦的六齡齒做光照加固處理。
孩子?jì)寢屧诼犕攴桨负蠛苁菗?dān)心孩子沒了后槽牙該怎么吃飯。早期給孩子軟爛的食物適應(yīng),乳牙一經(jīng)拔除恒牙很快就會(huì)長上來,適當(dāng)?shù)木捉揽梢栽鰪?qiáng)恒牙萌出后的堅(jiān)韌性。飲食方面不必?fù)?dān)心,但小孩的口腔習(xí)慣有必要糾正,否則恒牙也有齲壞掉落的風(fēng)險(xiǎn),特提出以下建議。
1、使用手指餅干等磨牙食物及玩具
家長過度保護(hù)卻忽視了正常磨牙需求,一味只給孩子吃流食不利于乳牙恒牙交替。沒有外力幫助乳牙遲遲不掉、恒牙長不出來頂?shù)饺檠罆?huì)造成多牙根、牙列不齊的情況。
2、齲壞恒牙要小心保護(hù)以防二次齲壞
恒牙是伴隨人一生的牙齒,一旦脫落不可逆轉(zhuǎn)。尤其是六齡齒,奠定了孩子恒牙生長的基調(diào),更要小心保護(hù)。
出現(xiàn)黑斑、黑線不要誤以為是乳牙等待換牙,及時(shí)前往牙科檢查處理。
3、使用含氟牙膏
市面上推出全口牙刷,配合含氟牙膏,與不含氟牙膏交替使用降低齲齒發(fā)生率。
4、戒掉奶粉、夜奶習(xí)慣
奶粉中含有大量糖分,小孩子攝取糖粉過量會(huì)腐壞牙齒,家長應(yīng)嚴(yán)格控制孩子吃糖量,養(yǎng)成良好的進(jìn)食習(xí)慣。對牙齒和身體發(fā)育都好。
5、補(bǔ)充維生素和鈣質(zhì)
小孩正處于飛速發(fā)育期,骨骼抽條需要各類微量元素才能長得高長得壯,及時(shí)補(bǔ)充身體所需營養(yǎng)。
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