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掃盲，根管治療的步驟過程竟足足有十一步！

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水綠柏

發(fā)表于 2021-12-31 23:59:29

  • 項(xiàng)目：根管治療 烤瓷牙

根管治療術(shù)又稱牙髓治療，是治療牙髓炎、保全牙體健康的有效方式，手術(shù)步驟一般可分為四大步：根管預(yù)備、根管消毒、根管充填、冠修復(fù)，當(dāng)然，這四部只是主要步驟，其中的細(xì)節(jié)部分并不為多數(shù)人所知。

今天，筆者就帶大家深入了解下根管治療的步驟過程，給大家掃掃盲。

根管治療術(shù)前麻醉圖

①做好術(shù)前準(zhǔn)備和口腔清潔工作，局部麻醉牙齒，為根管治療做準(zhǔn)備；

②小心的清除掉患牙牙冠（牙面）上齲壞的組織，去除感染；

③從牙冠到牙髓腔開一道口，進(jìn)行開髓引流術(shù)，將髓腔炎癥以及壓力充分引流和釋放出來；

④對炎癥牙髓進(jìn)行牙髓失活；

根管治療之開髓治療

⑤做開髓治療術(shù)，俗稱殺神經(jīng)，使用合適的器械如鎳鈦根管系統(tǒng)，去除患牙根管內(nèi)感染壞死的牙髓，以及感染的根管側(cè)壁上的硬組織，同時(shí)形成一個(gè)流暢的通路，方便后續(xù)根管充填；

⑥清潔完成之后，在根管內(nèi)放置一些消毒藥物，如氫氧化鈣，氯酸鈉溶液等來幫助控制感染，以利于后續(xù)的根管充填，簡稱清創(chuàng)、沖洗、上藥、髓腔消毒；

PS：③④④⑥統(tǒng)稱根管預(yù)備，是通過機(jī)械方式配合化學(xué)藥物去除、清理根管里面的污染物，使根管成為一定形態(tài)，利于沖洗和充填。

根管清理示意圖

⑦根管系統(tǒng)清潔干凈之后，待其內(nèi)部水分完全干燥，用封閉劑和牙膠將其嚴(yán)密地封閉，不留任何空腔，防止后期根管再次感染；

無自覺癥狀，無明顯叩疼，根管內(nèi)無異味、無滲出、無急性尖周炎癥狀即可充填；

⑧選用合適的材料進(jìn)行根管充填，比方說冷牙膠、熱牙膠等封閉劑加牙膠充填，杜絕根尖部再感染；

⑨根管充填結(jié)束以后，對牙齒拍攝X線片，檢查根管充填療效；

⑩使用合適的材料把牙冠部分的缺損，以及開髓洞充填起來，杜絕從牙齒牙冠再感染；

根管治療根管充填圖示

?根管治療后的牙齒沒有神經(jīng)感知，可以視情況做牙冠修復(fù)，以保證牙齒強(qiáng)度，防止冠折；

以上11點(diǎn)呢，就是根管治療的步驟和過程詳情，大家在治療時(shí)候，可根據(jù)自身實(shí)際情況選擇性采用不同的措施進(jìn)行修復(fù)。

根管治療后冠修復(fù)

文末，筆者覺得非常有必要再提醒大家三點(diǎn)信息：

1、部分人齲齒程度比較深，可能一次的根管治療是治不好的，對于這類情況，牙科醫(yī)院的醫(yī)生通常都會(huì)再術(shù)前和大家溝通病情程度和治療次數(shù)，這是很正常的，遇到這類情況不要著急。

2、根管治療后，如果大家自身對牙齒修復(fù)程度有較高要求，可在牙醫(yī)的建議下，做樁核修復(fù)，更好的保持牙體健康。

齲齒初期如何治療圖示

3、根管治療之后的牙齒缺乏血運(yùn)，比較脆弱，吃飯飲食時(shí)難免受力損傷，想避免這類情況發(fā)生的話，除了保持良好的飲食習(xí)慣之外，建議在牙醫(yī)的建議下，實(shí)施冠修復(fù)，為患牙戴上一頂保護(hù)帽，保護(hù)牙齒不受損傷。

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