牙友求助:
我做根管治療好久了,現(xiàn)在已經(jīng)是第六次放藥了,但牙齒還是疼,醫(yī)生也說(shuō)不來(lái)是怎么說(shuō)回事,只說(shuō)有些人根管治療放8次、10次藥的也有,但我查了下,別人一般放兩三次要就可以了,為什么我要放這么久?這樣下去我是不是要走到拔牙的地步啊?
年底看牙的牙友比較多,近期很多牙友過(guò)來(lái)咨詢(xún)根管治療相關(guān)問(wèn)題,今天我們翻牌了這位牙友,就來(lái)看看根管治療放了6次藥還不能封是怎么回事,是不是需要拔牙吧!
根管治療一般要封幾次藥?
通常情況下,根管治療封藥殺神經(jīng)消炎大概需要兩到三次,開(kāi)始是封入牙髓失活劑,讓牙髓失去活性,這一步就是”殺神經(jīng)“,殺神經(jīng)一般會(huì)有比較明顯的疼痛,所以多數(shù)牙醫(yī)會(huì)進(jìn)行局部麻醉,并開(kāi)一些止痛藥。
牙髓失去活性后,會(huì)再次放入消炎類(lèi)藥物,讓給牙髓腔消炎,一般一次就能達(dá)到消炎目的,但也有部分牙友的炎癥比較厲害,或者對(duì)消炎類(lèi)藥物不是太敏感,需要多次封入消炎藥物來(lái)達(dá)到完全消炎的療效。不過(guò)大多數(shù)在二次消炎后都能完成根管治療,可以考慮帶牙套對(duì)患牙進(jìn)行保護(hù)。像求助牙友這樣,6次消炎還不能封的,屬于少數(shù)。
根管治療多次放藥還不能封的原因有哪些?
1、消炎問(wèn)題
這個(gè)是比較直接的原因,牙髓腔內(nèi)炎癥沒(méi)有消除,一般會(huì)還有疼痛感,多表現(xiàn)為咬合疼、敲擊痛等,這種情況下需要繼續(xù)消炎。如果消炎不完全就貿(mào)然封住帶牙套,后期很可能需要破開(kāi)牙冠進(jìn)行二次根管治療。
2、瘺管
做根管治療后炎癥沒(méi)有消除,就要考慮牙齒牙齦瘺管,需要做進(jìn)一步治療,比如根尖周切除等。是不是有牙齒牙齦瘺管,拍個(gè)牙片就能清楚的看出來(lái)了。
3、醫(yī)生技術(shù)
不管是牙髓炎還是牙齦瘺管,其實(shí)都可以通過(guò)成功的根管治療來(lái)解決的。即便是瘺管,在根管治療結(jié)束一個(gè)月左右也會(huì)愈合,所以求助牙友的問(wèn)題,很大可能是醫(yī)生技術(shù)不到位造成,根管治療不夠完善,導(dǎo)致治療周期這么長(zhǎng)。建議換一個(gè)醫(yī)生或者換一家醫(yī)院看看,現(xiàn)在很多牙科機(jī)構(gòu)都有顯微根管治療的,技術(shù)比較好。
根管治療放藥多次不能封需要拔牙嗎?
這個(gè)也是需要根據(jù)牙齒的具體情況來(lái)做針對(duì)性分析的,不管是哪種情況,這里我們還是建議牙友們盡量以保住原生牙齒為主,非必要情況下,盡量不做拔牙處理。
因?yàn)榘窝啦皇墙Y(jié)束,拔牙后還需要做種植牙,如果長(zhǎng)期缺牙不做種植的話(huà),牙槽骨會(huì)“用進(jìn)廢退”出現(xiàn)萎縮,后期再想種牙就需要植骨,花費(fèi)會(huì)大大增加。
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