種植牙手術(shù)主要分為一期二期和三期,一期主要做的是選擇合適的位置將植體植入,然后放入覆蓋基臺(tái)后進(jìn)行創(chuàng)口縫合,等待骨組織結(jié)合,一般在3-6個(gè)月左右愈合之后在進(jìn)行二期手術(shù),種植牙二期上基臺(tái)步驟和過程是怎么樣的呢?今天咱們就來詳細(xì)說一說。
1、初步判定種植體位置
在進(jìn)行二期手術(shù)之前,通常先要確定種植體的位置,以及植體在牙槽骨內(nèi)的情況,需要通過影像學(xué)檢查以及臨床診斷結(jié)果,來初步判定種植體位置,如果愈合情況良好,就可以將覆蓋螺絲表面的軟組織切開,來進(jìn)行基臺(tái)安裝。
2、切口設(shè)計(jì)與翻瓣
一般情況下種植二期手術(shù)切口多用于一字切開法,這種方式不僅可以減少組織創(chuàng)傷,同時(shí)也可以順利暴露種植體,對(duì)于多顆距離比較近的植體時(shí),還可以采用單一連續(xù)切口,然后用骨膜剝離器充分剝離直至覆蓋螺帽暴露。
3、安裝愈合基臺(tái)
在植體暴露之后,未將愈合帽打開之前,根據(jù)實(shí)際情況先進(jìn)行評(píng)估和判斷骨結(jié)合情況,并將覆蓋于愈合帽上的多余骨質(zhì)清除,然后將螺旋帽旋出,將植體內(nèi)部和周圍組織充分清洗,根據(jù)骨黏膜的厚度來選擇長(zhǎng)度適宜的愈合基臺(tái),之后旋入就位。
4、愈合基臺(tái)的選擇
愈合基臺(tái)的功能是引導(dǎo)軟組織袖口形成,基臺(tái)高度通常需要高于黏膜,但不能和對(duì)頜牙有接觸,這樣才能保證愈合基臺(tái)和種植體之前全面密合,就位后的基臺(tái)表面通常應(yīng)該高出軟組織邊緣1mm-2mm左右,愈合基臺(tái)安裝后4-6周可以進(jìn)行取模。
通常情況下二期手術(shù)過程很快就可以結(jié)束,但是前期的準(zhǔn)備工作流程比較復(fù)雜,不少患者反應(yīng),種植牙二期比一期更痛一些,這主要是因?yàn)榘惭b基臺(tái)的步驟,需要切開牙齦取覆蓋基臺(tái),然后再進(jìn)行愈合基臺(tái)的安裝,再進(jìn)行切口縫合,雖然過程比較瑣碎,但都是在可以忍受的范圍之中。
二期手術(shù)可以說是經(jīng)典種植程序中一個(gè)必須的步驟,隨著種植牙技術(shù)不斷的提升和進(jìn)步,對(duì)于情況比較好的患者,已經(jīng)不需要做二期手術(shù)了,但是對(duì)于一些骨質(zhì)比較松軟或者進(jìn)行大量植骨的患者來說,仍需要進(jìn)行此項(xiàng)手術(shù)。
二期手術(shù)通常結(jié)束后2-3周就可以進(jìn)行三期手術(shù),具體還需要到醫(yī)院進(jìn)行拍片檢查,醫(yī)生根據(jù)你的情況來安排三期手術(shù)。
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